• Podcast
  • Video na YouTube

Sprawdź tematy

  • Dzieci
  • Dorośli
  • Seniorzy
  • Umieranie
  • Szczepienia
  • Na wakacjach
  • Podcasty
 

Lekarz Rodzinny.blog

Zdrowie okiem lekarza. Od początku. Do końca.
  • Dzieci
  • Dorośli
  • Seniorzy
  • Umieranie
  • Szczepienia
  • Na wakacjach
  • Podcasty

Lekarz Rodzinny.blog

  • Dzieci
  • Dorośli
  • Seniorzy
  • Umieranie
  • Szczepienia
  • Na wakacjach
  • Podcasty

W dziale: Dorośli

Zakażenie helicobacter pylori

238 Wyświetlenia 25 lutego 2021 Skomentuj jako pierwszy

Zakażenie helicobacter pylori Pin It
Dziś kilka słów na temat zakażenia helicobacter pylori. W jaki sposób je zdiagnozować? Jakie leczenie podjąć?

Wiosna i jesień to dwie pory roku, w których najczęściej zgłaszają się do mnie Pacjenci z objawami dolegliwości bólowych nadbrzusza, zgagą czy pieczeniem. To okres wzmożonych dolegliwości dyspeptycznych i zwiększonego ryzyka objawowego zakażenia helicobacter pylori.

Dzisiaj kilka słów o samej chorobie oraz o kilku specyficznych kwestiach jej dotyczących.

(Nie) tylko gastroskopia?

W krajach rozwijających się zakażenie helicobacter pylori jest bardzo powszechne. Dotyczy nawet 30%- 70 % populacji. Większość z tych infekcji ma charakter bezobjawowy. W związku z tym często zdarza się, że domownicy są chorzy, a wśród nich tylko jedna osoba rozwija objawy zakażenia. Wśród nich wymienić można dolegliwości bólowe w nadbrzuszu, nudności, dyskomfort, wzdęcia, odbijanie, uczucie palenia w klatce piersiowej zamostkowo.

Zasadniczym postępowaniem jest wykonanie testów w kierunku obecności  helicobacter pylori. Oczywiście najbardziej doskonałym testem jest wykonanie gastroskopii, czyli sprawdzenia za pomocą kamery samej śluzówki przewodu pokarmowego – przełyku, żołądka i fragmentu dwunastnicy. Pomocne może być również pobranie wycinka i wykonanie z niego tzw. testu urazowego. Barwi on płatek na odpowiedni kolor i w ten sposób można odczytać, czy helicobacter pylori jest obecny, czy też nie.

Testy nieinwazyjne

Pytania o testy nieinwazyjne dostaję od Was bardzo często, co mnie zupełnie nie dziwi, gdyż niewiele Pacjentów jest chętnych do wykonania gastroskopii. Złotym standardem był tzw. test oddechowy z mocznikiem. Ostatnio jednak dość dobre rezultaty można uzyskać badając kał metodą enzymatyczną. Aby taki wynik badania był wiarygodny, należy oddać kał do badania w miarę możliwości najszybciej po wypróżnieniu. Próbka stolca może być ewentualnie przechowywana w temperaturze 2 – 8 °C. Pamiętajcie również, że biegunka może powodować zmniejszenie wiarygodności badania i uzyskanie wyniku fałszywie ujemnego. Możecie być chorzy, a wynik tego nie potwierdzi.

Dostępne są też badania w kierunku helicobacter pylori do samodzielnego wykonania. Można je kupić w aptece. W takim wypadku trudno powiedzieć, czy można podjąć decyzję o podjęciu terapii eradykacyjnej na podstawie samego takiego badania. Ja osobiście uważam, że jeśli takie badanie będzie dodatnie, warto je potwierdzić wynikiem laboratoryjnym.

Kolejną opcją, z której mogą skorzystać Pacjenci jest oznaczenie przeciwciał przeciwko  helicobacter pylori we krwi. Jeśli taka osoba nigdy nie była leczona przeciwko helicobacter pylori, a wynik wyjdzie dodatni, wówczas na tej podstawie można zadecydować o rozpoczęciu leczenia.

Badania należy wykonywać!

Dlaczego tak ważne jest potwierdzanie w badaniu samego występowania helicobacter pylori? Otóż dlatego, że leczenie helicobacter pylori jest dość uciążliwe. Obejmuje bowiem schemat lekowy, w którym podaje się jednocześnie kilka antybiotyków i najczęściej również Bizmut. Do tego dokłada się leki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego w żołądku. W efekcie Pacjent w toku 10 -14 – dniowego leczenia  łyka od kilkunastu do kilkudziesięciu tabletek w ciągu doby. Jest więc niezwykle istotne, by mieć pewność, że faktycznie Pacjent ma dodatni wynik.

Helicobacter pylori: brak objawów a dodatni wynik

Często Pacjenci pytają mnie, czy jeśli wynik badania w kierunku helicobacter pylori wyszedł dodatni, a nie mają żadnych objawów, to powinni się leczyć. Otóż w takiej sytuacji nie podejmuje się leczenia. Jak podkreśliłem już na początku, często jesteśmy nosicielami tej bakterii, natomiast nie wywołuje ona u nas żadnych objawów. W związku z tym nie ma powodu do jej usuwania, a jej usunięcie wcale nie daje nam pewności, że ona nigdy nie powróci. W związku z tym bez sensu jest poddawać się tak intensywnemu leczeniu.

Bezwzględne wskazania do usuwania helicobacter pylori:

  • wrzody żołądka;
  • wywiad choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy;
  • zanikowe zapalenie żołądka;
  • stan po resekcji żołądka z powodu raka;
  • zmiany przedrakowe w obrębie błony śluzowej przewodu pokarmowego;
  • planowe dłuższe leczenie lekami przeciwbólowymi z grupy nlpz;
  • niedobory witaminy B12;
  • nowotwory żołądka;
  • rak żołądka u krewnych I stopnia;
  • pierwotna małopłytkowość immunologiczna.

Jeśli chcecie, abym napisał więcej o samym leczeniu helicobacter pylori, o stosowanych schematach tego postępowania oraz jego skuteczności, dajcie znać. Postaram się stworzyć kolejny artykuł. Zapraszam do śledzenia bloga. Jeśli macie jakiekolwiek pytania, chętnie na nie odpowiem. Trzymajcie się zdrowo!

Podziel się:

  • Click to share on Twitter (Opens in new window)
  • Click to share on Facebook (Opens in new window)

Podobne

Bizmutból nadbrzuszabrak objawówdodatni wynikgastroskopiahelicobacter pylorinowotwór żołądkanudnościobjawypieczenietesty nieinwazyjnewrzody żółądkazakażeniezapalenie żołądkazgaga
Podziel się

Warto przeczytać:

Przeczytaj

Badania przesiewowe

lekarzrodzinny.blog: Choroba lokomocyjna. Jak sobie z nią radzić?

Przeczytaj

Choroba lokomocyjna: jak sobie z nią radzić?

Przeczytaj

SIBO – zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego

Zdrowienawakacjach.pl: Jak podróżować zdrowo samochodem? Poradnik dla Ciebie i Twoich Bliskich.

Przeczytaj

Podróż samochodem

Brak komentarzy

Pozostaw komentarz

Wcześniejszy post

Cholesterol - jak obniżyć…

W dziale: Dorośli

Cholesterol - jak obniżyć go w naturalny sposób?

Przeczytaj

Następny post

SIBO - zespół rozrostu bakteryjnego…

W dziale: Dorośli

SIBO - zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego

Przeczytaj

O autorze

Alek Biesiada

Witaj! Z tej strony Alek Biesiada, jestem lekarzem i autorem tego bloga. I tu, i w gabinecie opowiadam o medycynie. O zdrowiu. O chorowaniu. O umieraniu. Od początku. Do końca.

Chcesz wiedzieć więcej o mnie? Kliknij tutaj.

Wizyty domowe

https://lekarzrodzinny.blog/leki-przeciwgoraczkowe/
Umów wizytę

Blog o umieraniu

Blog mistrzpolikarp.pl - o umieraniu, opiece paliatywnej i opiece domowej
Zobacz bloga

Ostatnie wpisy

  • Lekarz rodzinny. Specjalista. Co to znaczy?
  • Molnupiravir – pierwszy doustny lek przeciw COVID-19
  • Zdrowie na wakacjach – Ubezpieczenie zdrowotne w podróży
  • Zdrowie na wakacjach – Gabinet POZ
  • Zdrowie na wakacjach – Pogryzienia przez owady

O szczepieniach

Szczepienia dla DOROSŁYCH! Przeczytaj i sprawdź, co wiesz.
Przejdź

Newsletter


Jeśli chcesz pozostać w kontakcie i otrzymywać wiadomości o nowych artykułach zapraszam do pozostawienia e-maila. Twój adres e-mail wykorzystam tylko do wysyłania informacji związanych z działalnością tego bloga, gdzie opowiadam o medycynie. Od początku. Do końca.

Posłuchaj podcastu:

Zamiast czytać - posłuchaj

Zamiast czytać – możesz posłuchać przygotowanych przeze mnie materiałów w formie podcastów. Kliknij tutaj. Nagrania dostępne są także na popularnych platformach podcastowych (iTunes, Google).

Nota prawna

Wszystkie materiały w serwisie lekarzrodzinny.blog zostały przygotowane przeze mnie lub inny personel medyczny, rzetelnie i zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. Mają one charakter edukacyjny i informacyjnych. Nie zastąpią one jednak konsultacji lekarskiej, pielęgniarskiej czy fizjoterapeutycznej, do których zawsze zachęcam.

Dołącz do newslettera

Poradnik
Leki: jak stosować?

Najważniejsze informacje o stosowaniu leków w domu, podawaniu ich Twoim Bliskim, o zasadach przepisywania leków na recepcie. Wszystko w przystępnej formie eBooka.

Do pobrania i wydrukowania także gotowy „Spis leków”.

Pobierz za darmo

Poradnik edycja 2020

Poradnik dla Ciebie i Twoich Bliskich

Zdrowie na wakacjach

Informacje o szczepieniach. Checklisty: co zabrać w apteczce. Jak podróżować z dzieckiem albo z Seniorem. Sytuacje szczególne.

Sprawdź
  • Polityka prywatności

© 2022 Lekarz Rodzinny.blog - All Rights Reserved.

Na tej stronie używam ciasteczek aby dostosować ją lepiej do Twoich potrzeb.Zgoda Odrzuć Przeczytaj więcej
Polityka prywatności

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
SAVE & ACCEPT